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SCEGLI LA STRUTTURA:
Castelfranco Veneto c/o Liceo Giorgione
Castelfranco Veneto c/o Palazzetto dello Sport
Castelfranco Veneto c/o SalsEnergy
Castello di Godego c/o Dorian Gray
Castione c/o palestra comunale
Cittadella/cittàdellasport
Maser c/o Dorian Gray
S.Andrea O.M. c/o scuola primaria
San Martino di Lupari c/o palazzetto dello sport
San Martino di Lupari c/o Body Angel
San Martino di Lupari c/o scuola primaria Duca D'Aosta
San Floriano c/o scuola primaria
ATTIVITÀ DI INTERESSE:
Breakdance
Danza moderna
Gioca e balla
Ginnastica artistica
Ginnastica artistica 1' step Cittadella
Ginnastica artistica agonistica Castione
Ginnastica artistica maschile solo a Castione
Hip hop
Hip hop 2' livello (Bad Mad Crew/JJ Bubble/Gener.Alpha)
Hip hop adulti principianti
Hip hop intermedio / avanzato (Mart+Giov)
Hip hop baby 5-6 anni
Latin show
Per chi ha scelto hip hop, possibilità di INTERMEDIO con lezione aggiuntiva il venerdì 18.40-19.40 presso Dorian Gray di Castello di Godego
Si
No
DATI GENITORE (che detrae la spesa nel mod.730) o TUTORE LEGALE o MAGGIORENNE per conto proprio
Nome
Cognome
Nato a
In data
Residente in
CAP
Via/Strada/P.zza
n.
Codice Fiscale
Professione
Email
Nr. di cellulare
da inserire nel gruppo whatsapp
IN PROPRIO/ RAPPRESENTANTE DEL MINORE:
Nome del minore
Cognome del minore
Nato a
In data
Residente in
CAP
Via/Strada/P.zza
n.
Frequentante la classe scolastica
Età
Codice Fiscale del minore
Il Sottoscritto, genitore del minore o maggiorenne per conto proprio, chiede di sottoscrivere:
*** Per GRUPPI GARA HIP HOP / AGONISTICA ARTISTICA / 1 STEP + 5 Elem. Medie e Superiori SCELTA OBBLIGATORIA punto B o C
A: assicurazione base + tesseramento IN PROMO fino al 31/08/26 € 20
B: assicurazione base + tesseramento con INTEGRATIVA fino al 31/08/26 € 25
C: assicurazione base + tesseramento € 30 dal 01/09/2026
D: assicurazione base + tesseramento + integrativa € 35
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ero un vostro associato nella stagione precedente
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altro
Autorizzo ai sensi della legge 675/96 il trattamento dei dati personali trasmessi. I dati verranno utilizzati al solo fine di registrazione all'evento.Informativa Privacy
CON L'INVIO DELL'ISCRIZIONE DICHIARA:
Di chiedere l'ammissione all' "Associazione Sportiva Dilettantistica Funtathlon" con sede a Castelfranco V.to, Borgo monte Grappa, 27, c.f./P.iva 04089600268
Di adempiere a tutti gli oneri
Di aver letto l'informativa ai sensi dell'art.13 del regolamento (U.E.) 2016/67 contenuta nel modulo iscrizione associazione;
Di aver letto e accettato "Le condizioni generali scuole" e "il regolamento interno";
Di essere in possesso di certificato medico per attività sportiva NON agonistica in corso di validità, obbligatorio dai 6 anni in sù (per la fascia età 3-5 anni sufficiente "certificato stato buona salute" rilasciato dal proprio pediatra di base
Autorizzo a inserire il mio nr. di telefono nel gruppo di servizio whatsapp dedicato solo ed esclusivamente al corso
Con l'invio dell'iscrizione, il sottoscritto genitore si impegna a consegnare la seguente documentazione alla prima lezione del corso del proprio/a figlio/a:
- originale del modulo "iscrizione scuola" compilato e firmato;
- copia del certificato medico in corso di validità.
INVIA ISCRIZIONE
Moduli Pdf scaricabili
(Da compilare solo dopo invio nostra mail di conferma)
modulo iscrizione associazione
condizioni economiche
modulo iscrizione scuola e programmazione
